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2011外科主治医师:石膏绷带技术的石膏类型

时间:2011-06-03 14:35来源:未知 作者:admin 点击:

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常用石膏类型

①、前臂石膏 适用于腕关节扭伤,桡骨远端骨折和尺、桡骨茎突骨折。固定范围从肘关节以下到掌指关节(背侧与指蹼平齐,掌侧到掌横纹上0.5厘米)。腕关节呈30°背屈位。前臂在旋前旋后中间位。

②、上肢石膏 适用于尺、桡骨骨折,肘关节脱位,肱骨下段骨折,尺、桡骨或肘关节的某些疾病。固定范围从肩关节以下到掌指关节(背侧与指蹼平齐,掌侧到掌横纹上0.5厘米处)。肘关节屈曲90°,腕关节背屈30°,前壁在旋前旋后中间位。

③上肢外展架 适用于肩关节伤、病或其手术后,肩胛骨和肱骨的伤、病等。例如肱骨骨折用上肢石膏固定或持续牵引,为了维持骨折复位的对位,将大小合适的外展架用石膏绷带固定在胸廓上。保持肩关节外展80-90° ,前屈30-45° ,肘关节屈曲如常。外展架贴在肢体、腋窝和胸廓的部分,都应垫好棉垫。用石膏绷带将外展架固定在胸廓上,抵住腋窝,托住上臂和前臂,进行上肢固定。

④、小腿石膏 适用于跖骨与跗骨骨折、内踝或外踝骨折、躁部扭伤、腓骨下端无移位骨折或踝关节疾患。固定范围从胫骨结节到趾端,跖侧过趾尖,背侧到跖趾关节,不包括足趾背侧,使足趾能背屈活动,并便于术后观察。

⑤、下肢石膏 适用于胫腓骨骨折、膝部骨折或疾患。固定范围从大腿上端到趾尖(不包括趾骨背侧)。膝关节屈曲10—15° ,踝关节保持90°。

⑥、髋人宇型石膏 适用于股骨颈或粗隆间骨折、股骨干骨折或股骨的矫形手术后、髋关节或股骨的某些疾患。固定范围从乳头平面以下(包括躯干和患侧髋关节)到趾端。髋关节屈曲20°左右,膝关节屈曲10—5°,踝关节保持90°。先穿纱套,将骨骼隆起部垫好棉垫。包扎石膏后,须将健侧髋部和患侧会阴部石膏修好,以便于肢体活动和排便。腹部开窗,以利于呼吸运动和不影响腹胀。

⑦、石膏背心 适用于脊柱骨折、脊柱结核恢复期和脊柱融合术后等。伤员脊柱保持伸展位。前面从胸骨柄到耻骨联合,背部从肩胛冈下到骶部,使 胸骨柄、耻骨联合和腰部构成三个压力点。石膏背心包好后,腋部和腹股沟部的石 膏边缘应加修整,以便于上、下肢活动。上腹部开窗(以剑突到脐为直径,画圆开窗),以利呼吸。

⑧、头胸石膏和石膏领适用于颈椎的骨折、脱位和颈椎疾患等。固定范围从头部到胸部肋缘下。穿纱套后,垫好棉垫,包扎石膏绷带。然后将面部、耳部和腋部的石膏进行修整,颈前正中开窗,以利饮食和呼。石膏领前面从下颌到胸骨柄和锁骨内1/3处,后面从枕部到肩胛冈上。


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